Welche Leistungen übernimmt eine Krankenversicherung?

publiziert: Freitag, 16. Sep 2022 / 17:24 Uhr
Zahnbehandlungskosten werden in der Regel nicht erstattet.
Zahnbehandlungskosten werden in der Regel nicht erstattet.

Eine Krankenversicherung ist sehr wichtig, um ärztliche Behandlungen in Anspruch nehmen zu können. Doch was sieht das Gesundheitssystem bezüglich der Kostenübernahme vor und welche Leistungen werden nicht gedeckt? Diese und weitere Fragen beantwortet dieser Artikel.

Grundsätzliches zur Krankenversicherung

Die Krankenversicherung übernimmt viele Kosten der ärztlichen Behandlung. Auch zahnärztliche Leistungen sowie psychotherapeutische Behandlungen werden meist von ihr getragen. Ebenfalls springt sie ein, wenn es um die Versorgung mit Arznei- und Heilmittel geht. Hier kann es jedoch vorkommen, dass Betroffene selbst eine Zuzahlung leisten müssen.

Auch dann, wenn es zur häuslichen Krankenpflege, zu einer Behandlung im Krankenhaus oder zur medizinischen Rehabilitation kommt, kann die Krankenversicherung helfen. Ihr Anwendungsgebiet ist somit sehr vielfältig.

Grundsätzlich gilt: Die Leistungen von Versicherung zu Versicherung können variieren. Während eine Krankenkasse eine volle Kostenübernahme von bestimmten Behandlungen übernimmt, sind diese bei einem anderen Versicherungsträger womöglich nicht enthalten. Somit sollte man immer genau auf den Tarif achten. Unter Umständen macht es sogar Sinn, einen Wechsel in Erwägung zu ziehen.

Darüber hinaus bezahlt die Krankenversicherung nur die Leistungen, welche medizinisch notwendig und ausreichend sind. Ist eine Behandlung weder wirtschaftlich noch nötig, kann die Krankenversicherung die Übernahme der Kosten verweigern. Auch hier gilt: Ein Blick in den Leistungskatalog beantwortet die meisten Fragen.

Wichtige Leistungen im Alter

Mit dem Alter lässt bei vielen Personen das Gehör nach. Hörgeräte kommen ins Spiel. Allerdings können solche Geräte sehr hohe Kosten verursachen. Glücklicherweise greift auch hier die gesetzliche Krankenversicherung. Wenn ein HNO-Arzt eine Hörhilfe wie ein Hörgerät verschreibt, so werden die Kosten in den meisten Fällen übernommen.

Wie steht es um Sichtkorrekturen? Immerhin wird im Alter meist auch das Sehvermögen nach und nach schwächer. Tatsächlich ist es hier etwas komplizierter. Es gibt nur drei Fälle, in denen die Krankenkasse die Kosten für eine Brille übernimmt. Zum einen werden die Kosten übernommen, wenn eine Kurz- oder Weitsichtigkeit mit Korrektionswerten von über 6,00 Dioptrien vorliegt. Zum anderen bei einer Hornhautverkrümmung mit Korrektionswerten von über 4,00 Dioptrien. Der letzte Sonderfall ist eine sehr starke Sehbeeinträchtigung, bei welcher mithilfe einer Brille oder Kontaktlinsen nur eine Sehfähigkeit von weniger als 30 % vorliegt.

(fest/pd)

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